В мае 1983 г. в печати появились первые сообщения о возбудителе нового заболевания, связанного с тяжелым расстройством иммунной системы человека. В 1986 г. для обозначения вируса-возбудителя стали использовать аббревиатуру "ВИЧ". Позднее оказалось, что правильнее говорить ВИЧ-1, так как есть еще ВИЧ-2, не получивший столь широкого распространения. Пандемия ВИЧ связана, прежде всего, с вирусом первого типа.

Никогда открытие вируса не вызывало столь широкого общественного резонанса: вирус стали усиленно изучать, а исследования финансировать. В результате очень скоро о ВИЧ стало известно значительно больше, чем о некоторых других, давно описанных вирусных инфекциях. Изучение ВИЧ позволило сделать множество открытий в вирусологии, иммунологии, эпидемиологии и молекулярной биологии. Тем не менее, препаратов, способных полностью излечить больного, пока нет. Трудно рассчитывать и на создание эффективных мер защиты, не имея достоверных данных о происхождении вируса и путях его эволюции. О накопившихся фактах и собственных соображениях по этому поводу рассказывает доктор биологических наук А.Ф.Бобков из НИИ вирусологии им. Д.И.Ивановского РАМН, всемирно известный вирусолог, который изучает ВИЧ с 1986 г.

Вирус иммунодефицита человека невероятно изменчив - сейчас науке известно более 40 тыс. вариантов его генома. Их сравнение позволяет выделить несколько подтипов. Они не различаются ни по агрессивности, ни по пути передачи инфекции, но позволяют проследить происхождение вируса и географию эпидемических связей. Практика показывает, что вирус одного подтипа практически никогда не превращается в другой. Так, гомосексуалисты и жители Западной Европы и США, употребляющие наркотики внутривенно, в основном имеют вирус подтипа В. Очевидно, "основатель" этой группы больных был инфицирован именно этим вариантом. Вирусы, циркулирующие среди российских наркоманов, существенно отличаются от вариантов ВИЧ, выявляемых в этой группе риска в других странах. Наши сограждане, заразившиеся через гетеросексуальный контакт, могут иметь один из восьми подтипов вируса, что отражает их интернационализм. А вот мужчины-гомосексуалисты вступают в интимные отношения в основном с жителями Европы и Америки, где уже давно преобладает подтип В, и сами приобретают такой же вариант. Все подтипы ВИЧ можно обнаружить в странах Центральной и Западной Африки.

По мнению ученых, ВИЧ-1 попал в человеческую популяцию от обезьян. Прямого доказательства пока нет, но исследователи ссылаются "на прецедент". Существуют многочисленные вирусы иммунодефицита обезьян, которые не вызывают СПИД у природных хозяев, но, попав в организм обезьяны другого вида, благополучно приводят ее к летальному исходу. Человеческий вирус ВИЧ-2 близок к одному из обезьяньих вирусов, который выделяется в Африке среди дымчатых мангобеев. Мангобеи живут в африканских деревнях, как у нас дворняги - общаются с людьми, играют с детьми. У людей, заразившихся этим вирусом, наблюдали все симптомы инфекции ВИЧ-2.

Вопрос с ВИЧ-1 пока остается открытым. Судя по всему, вирус перешел к человеку от каких-то обезьян, причем, судя по разнообразию ВИЧ-1, происходило это как минимум трижды. Развитие симптомов СПИДа связано с тем, что человек вирусу иммунодефицита не хозяин. Но что это были за обезьяны, пока сказать трудно. Многие ученые предполагают, что это шимпанзе, однако есть два веских аргумента "против". Во-первых, пока удалось найти только четырех шимпанзе - носителей вируса, похожего на ВИЧ-1. Во-вторых, габариты и нрав этих обезьян не располагают к дружескому общению, так что непонятно, как люди могли от них что-нибудь подцепить. Одна из гипотез объясняет заражение людей переливанием им обезьяньей крови. Такие эксперименты в Африке действительно проводили, когда пытались найти вакцину от малярии (обезьяны ею не болеют). Не исключено, что вирус попал к человеку (и к шимпанзе) от каких-то других африканских обезьян, возможно, уже вымерших, а потом долго циркулировал в глухих африканских деревнях, прежде чем попал в поле зрения научной общественности.

Обезьяну эту, допустим, вычислят, а с нами-то что будет? По мнению А.Ф.Бобкова, следует ожидать открытия новых подтипов или даже групп ВИЧ-1. То, что произошло однажды, может повториться: вирус еще раз перепрыгнет межвидовой барьер, и хорошо, если это будет тот же самый вирус. Кто знает, может быть в джунглях уже затаилась опасность пострашнее, которую еще изучать и изучать. А известный ученым ВИЧ будет распространяться достаточно высокими темпами до тех пор, пока не инфицирует всех или практически всех людей, образ жизни которых связан с повышенной опасностью заражения. В первую очередь, это наркоманы, не соблюдающие меры безопасности, и люди, ведущие беспорядочную половую жизнь и игнорирующие меры безопасного секса. С развитием новых методов терапии больные будут жить дольше, хотя вряд ли удастся излечивать их окончательно. Сам же вирус из-за своей невероятной изменчивости наплодит массу новых вариантов, в том числе и с повышенной устойчивостью к новым лекарствам. Так что основной мерой защиты жизни и здоровья остается правильный образ жизни.

ИнформНаука